肺癌的国际TNM分期是指什么？

　　为了便于国际间肺癌的学术和经验交流，联合国世界卫生组织吸收各国临床分期的优点，召开国际会议，经反复讨论，于1976年首次公布了肺癌国际临床分期，并于1986年和1997年二次进行了修正。分期中t是指原发肿瘤的大小及侵犯情况，n为淋巴结转移的部位，m指有无远道转移。为准确分期，tnm的判断按以下各项检查作为依据：

　　（1）仔细了解病史。（2）全面认真体检。（3）作血常规检查（包括血小板）及生化检查（肝肾功能、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、转肽酶等）。（4）摄正、侧位胸片（有条件者再作胸部ct检查）。（5）作纤维支气管镜检查（包括活检）。（6）肝、肾及肾上腺、胰、脾及腹膜后淋巴结b型超声波检查。（7）肿大淋巴结细针活检（肺小细胞癌患者常见转移部位明显肿大的淋巴结，并不强调活检检查）。（8）脑ct检查。（9）有骨骼疼痛者作骨扫描，或x线断层片及双侧x线摄片检查比较（肺小细胞癌患者作双髂骨骨髓检查或活检）。经全面检查后，明确原发肿瘤的大小和位置，有无淋巴结或远处转移以及转移的部位，即可根据检查结果进行临床分期，以便确定治疗方案和作预后估计。