作了纤维支气管镜检查就能知道患不患肺癌了吗？

　　纤维支气管镜是由光导纤维构成的，非常柔软纤细，直径在5-10mm之间，能进入细支气管。它的末端有很大的活动范围，如同大象灵巧的长鼻。其中心有一通道，可供检查用的钳子、刷子、剪刀、刮匙等通过。而人的肺如同一颗倒挂的树，从气管分到主支气管、叶支气管、段支气管、亚段支气管、直至肺泡，可分24级。最细的气管镜只能进入到亚段支气管，因此如生长在亚段支气管外的肿瘤，纤维支气管镜就无法看到。医师便从纤维支气管中心的通道内送入一根不透光的活检钳，在电视透视下，直达周边的肿块，然后钳取少量肿块组织，送病理检查，这种手术称为经纤维支气管镜肺活组织检查。其受到许多条件的限制，由于活检钳不能自动弯曲，它只能到达纤维支气管镜所在亚段开口的直线延伸位置，因此经过纤维支气管镜的肺活组织检查存在许多“盲区”。另外，纤维支气管镜检查中仅仅是看到气管或支气管腔内的某些情况，要知道究竟是什么病变，还需要拿出这部分病变组织，经病理科医师检验后才知道。所以在作纤维支气管镜检查后1周后方能知道结果，而其结果有赖于所采取的标本。在某些中央型肺癌肿瘤表面坏死或伴有局部感染，或过去作过肺叶切除的病员可因支气管扭曲变形，不易采取到肿瘤标本。而周围型肺癌，病灶过小（小于2厘米），活检钳不易对准靶位；肿瘤生长在较大的支气管周围，活检钳无法进入肿瘤部位，无法取得满意标本。因此，虽然纤维支气管镜检查在肺癌诊断中占很重要地位，但也不是万能的，有些病员在作了一次纤维支气管镜后尚需重复检查，极少数病员经多次检查后尚不能明确病因，说明在极少数患者纤维支气管镜检查也不一定能够解决诊断问题。