酗酒之害

      曾经成功飞越长城、黄河、布达拉宫的飞车特技演员柯受良，12月9日在上海猝逝。警方初步断定死因是饮酒过量引发哮喘所致。

    自古以来，人们在饮食中往往喜欢以酒为伴。不论是朋友聚会，还是战友相逢总会以酒助兴表示友好和亲热。然而现实生活不止一次残酷地告诫我们因过量饮酒而导致的意外事故层出不穷，每年许多酒后驾车的朋友惨死于交通事故之中已不足为奇，而其他各种因过度饮酒而引发的意外死亡常会引起人们的深思。凡事适可而止，酗酒伤身，50岁的“小黑哥”英年早逝更应该引起人们对饮酒的警惕。

    酒与生殖系统

    北京大学深圳医院生殖专家沈鸿敏教授指出，可以肯定地说，长期过量饮酒和酗酒对人的损害是很大的，尤其是对人的生殖系统的损害。它主要有以下几个方面：长期饮酒会造成男性性征成熟延迟，男性生育力低下；过度饮酒会诱发前列腺炎，甚至继发性功能障碍，并可造成不育；酗酒更损害生殖内分泌功能，加快睾酮代谢，造成雌激素相对增多，有活性的雄激素减少，睾丸萎缩，出现阳痿。另外男性慢性酒精中毒患者，即使排除年龄差别的影响，也明显地表现出比以前减退。酒精中毒的男性中大约40%有阳痿；约5%到10%有射精障碍。在戒酒之后数月或数年内，性功能恢复至正常者仅占这些病例的半数。

    饮酒还会危害后代。沈教授指出，酒精能损伤精子，受到损伤的精子如果受精，则常会影响胎儿在子宫内的发育，引起流产，或导致畸形、低能儿，甚至诱发白血病。孕妇饮酒对胎儿发育危害更直接。因为胎儿不具备独立的血液循环系统，所需的营养物要从母亲的血液中不断供给，如果母亲饮酒，母亲和胎儿血液中的酒精浓度是一致的，可能会导致胎儿出现酒精综合症，表现为三大特点：发育迟缓、中枢神经系统机能障碍，发育缺陷。另外母亲饮酒，酒精可以通过乳汁排泄对哺儿造成不良影响。 市孙逸仙心血管医院门诊外科李善功

    酒与心血管疾病

    市孙逸仙心血管医院门诊外科李善功指出，对患有心血管疾病的人而言，禁酒是十分必要的。心血管疾病在世界范围内发病率较高，医生不止一次地告诫患者除按时服药控制症状外，还要洁身自好，改掉不良生活习惯，其中饮酒就是其中之一。因为饮酒后会使人体血循环加快，血管扩张，对高血压病人往往会出现脑出血和脑卒中，其结果意识丧失，精神错乱。而对患有冠心病的患者而言，不适当的饮酒也可导致心绞痛和心肌梗塞的发作，如处理不及时可使病人丧失生命。 市第二人民医院呼吸内科王健主任医师

    酒与哮喘

    柯受良的死就是由于饮酒过量导致哮喘发作。深圳市第二人民医院呼吸内科的王健主任医师指出，一般认为酗酒对人体有害，而饮少量低度酒对身体可能有些好处。但对哮喘患者来说，不论饮酒的量多少以及酒的度数高低，都是有害而无益的。这是因为酒除可引起过敏性疾病外，还可诱发哮喘发作。通常在饮酒后约30分钟内出现酒精过敏症状，如面、颈部皮肤潮红、眼结合膜充血、心率加快，有时有皮疹，并导致急性呼吸道症状，如胸闷，喘息发作或严重哮喘发作。有人曾调查了53名支气管哮喘患者，其中有30人反映在饮酒后哮喘发作，这个比例是相当高的。同时发现给哮喘患者饮烈性酒时，可引起患者立即发病；在饮低度酒时，哮喘者也出现明显的呼吸阻力增加。这是由于酒的蒸气刺激气管或是支气管表面的接受刺激的感受器，通过迷走神经反射，使支气管平滑肌收缩而造成的。

    王健主任指出，对于哮喘病人来说大量饮酒后除引起抗体过敏反应外，还可抑制中枢神经系统，并促使机体释放出一种内源性样物质从而引起严重的支气管痉挛，呼吸变浅变缓，甚至死亡。醉酒后呕吐由于胃内强酸性物质吸入气管，也可出现致死性的哮喘发作。 市第二人民医院肝胆外科主任王成友教授

    酒与肝脏

    市第二人民医院肝胆外科主任王成友教授指出，酗酒能毒害肝脏，损害肝功能。过量饮酒可加重肝脏负担（摄入的酒精主要依赖肝脏进行氧化分解），使肝细胞受损变性，最终导致肝硬变，医学上称之为“酒精肝”。在欧美国家，酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢，可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。现在，肝硬化已成为25~64岁男子死亡的五大原因之一，而这主要是由于人们大量饮入酒精所造成的。对于嗜酒如命的人，到了老年会造成肝功能衰退或肝脏萎缩。　市第二人民医院肾内科主任何成友博士

    酒与肾脏

    过量饮酒也会伤肾。市第二人民医院肾内科主任何成友博士指出，饮入的酒精大部分通过十二指肠和空肠在30分钟至3小时吸收入血液，被吸收入血的酒精分布于所有含水的组织和体液中。吸收后的酒精90%在肝脏代谢、分解，10%由肾脏和肺排除。酒精对肾脏的损害虽不如其对肝、胰腺、心脏、神经肌肉等脏器的损害突出，但可通过上述各脏器的损害而导致肾脏损害，甚至可导致肾功能衰竭。如酒精性胰腺炎，尤其是急性坏死性酒精性胰腺炎是临床常见的危重症，随着病情进展可导致多脏器功能不全综合征伴急性肾功能衰竭，死亡率很高。深圳是尿路结石的高发区，急性酒精中毒常导致高尿钙，长期酗酒者高尿钙更为明显，而高尿钙、高血尿酸和高尿尿酸是形成肾和输尿管结石的重要因素。尿路结石可导致梗阻性肾病使肾脏功能减退。 　市康宁医院心理咨询中心主任林雄标

    酒与心理

    市康宁医院心理咨询中心主任林雄标指出，根据饮酒的性质和程度不同，把饮酒者分为正常饮酒者、问题饮酒者和严重问题饮酒者。正常饮酒者的饮酒行为是生活爱好或礼节性的行动，是神经系统条件反射的有节制的适应表现，是心理状态的合适流露。而问题严重的饮酒者的饮酒行为是对自己或家庭不负责的失控行为，不但影响自己身心健康，也严重影响工作和社交能力。问题饮酒者不但在生理上，也在心理上对酒精产生依赖（慢性酒中毒），医学上把这类人群称之为“酒瘾”或“酒癖”。在心理医学领域，许多有严重情绪障碍的人，如抑郁症和焦虑症患者都有酒滥用的倾向。他们饮酒目的或是为增加自信，或是为消除恐惧，或是为回避不安，以酒代药，只能使情绪障碍更加严重，陷入危机。

    医学研究结果表明，慢性酒中毒对神经精神系统损伤比肝脏严重，特别是大脑新皮层的高级功能的理智性适应行为活动最先受损，其次是脑干、边缘系统和脊髓神经，临床表现为适应环境能力差，情绪恶劣，行为冲动或逃避，生理功能（睡眠、食欲和）障碍，记忆减退或性格改变等。一般地说，每日每公斤体重0.5~1.0克酒精为正常饮酒量，等于或大于1.5~2.0克为问题性饮酒，后者若持续5年以上为酒精依赖性饮酒，问题性饮酒或酒依赖性饮酒行为均与心理异常尤其是情绪和个性障碍有关，建议此类人群到专业机构接受心理检查和治疗。