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抽取骨髓标本

http://zhuanti.qm120.com 2008-03-14 11:50:56

关键词:基本常识

      骨髓检查需要抽取骨髓标本,这听起来令人紧张,但大可不必害怕。骨髓穿刺一般是由有经验的医生和护士执行的特殊穿刺检查,穿刺前会为病人进行认真的消毒处理,并严格按无菌操作规程进行操作。术前会给病人注射麻药做局部麻醉,以减轻痛苦。

      骨髓穿刺一般在病人的髂骨上进行,也就是我们俗称的胯骨。病人需要侧身卧床或趴在床上,医生会在髂后上棘或髂前上棘选取适当的部位,用特殊的套管针进行穿刺。骨髓抽取量很少,这不会使得病人的骨髓量有明显减少,也不会影响病人的骨髓造血功能。抽取的骨髓标本一般需要立即做涂片处理或抗凝处理,以便进行各种化验检查。

      做骨髓检查有那些目的和意义呢?

      1.骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断,如对白血病的鉴别诊断,对各种贫血的鉴、多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。

      2.骨髓检查还可用于某些感染性疾病,如感染性心内膜炎的骨髓培养有助于提高该病诊断的阳性率,在疟原虫和黑热病原虫感染时,通过骨髓检查有助于发现原虫并明确诊断。

      3.某些恶性肿瘤,通过骨髓检查可以确定是否有骨髓转移,因为骨髓是许多恶性肿瘤转移的好发部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌易发生骨髓转移,可在骨髓检查中发现相应的肿瘤细胞。


      4.用于骨髓干细胞培养、染色体核型检查、骨髓细胞免疫学分型试验等。

      血液病患者化疗期间或怀疑出现骨髓转移的恶性肿瘤时,骨髓检查可能要进行多次或定期检查,用于判断疾病进展和治疗效果。此时患者应积极配合医生进行骨髓检查。

      骨髓检查的报告单较为复杂,一般情况下非专业人员很难看懂。在骨髓化验报告单中,包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比;其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量;还有经过计算的粒系和红系细胞比值;各类细胞的形态的描述;是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。书中给出的正常骨髓各类细胞分布值仅供参考,比较好是由具有血液专业临床经验的医务人员来指导阅读骨髓化验单。

(本文来源:网络)