阴道横隔
http://zhuanti.qm120.com 2008-07-08 18:29:20
关键词:生殖器发育异常
疾病概述
系胚胎期由泌尿生殖窦——阴 道球向头端增生增长演变而成的阴 道板,自下而上腔道化时受阻,未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴 道上、中1/3交界处,但亦发生于阴 道任何部位,直到阴 道顶端,接近宫颈。
临床表现
【临床表现】
横隔厚度亦有很大差别,有的很薄,似纸,有的则较厚(1~1.5cm)。两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌,偶可混有中肾样组织成分。有无临床症状出现,完全按隔膜有无小孔而定。完全性机工隔小见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流则无症状发生,直到婚后因困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔,则一俟初潮后因经血潴留而出现症状。在检查发现阴 道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴 道的宽度及深度以明诊断。
诊断和鉴别
【诊断】
在检查发现阴 道横隔时,首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也,有孔隙者可用探针插孔内,探查小孔上方阴 道的宽度及深度以明诊断。
治疗
【治疗措施】
手术切除时,以小孔为据点,向周围作X形切开直到阴 道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层粘膜与基底稍作游离,纵形缝合,使缝合缘呈锯齿状,不在一个平面,防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚,应先在外层粘膜面作X形切口,深度以横隔厚度的1/2,分离粘膜瓣,然后将内层横作十字形切开,将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合,愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行,而需采取剖宫产以结束分娩。
(本文来源:网络)