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绒毛膜癌病人标准护理计划

http://zhuanti.qm120.com 2008-07-08 19:06:37

关键词:绒毛膜癌

  绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。流产、异位妊娠之后发生率约20%~30%;应用化学药物治疗,治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主;辅助治疗为手术与放射治疗。常见护理问题包括:①营养失调;低于机体需要量;②自我形象紊乱;③有感染的危险;④口腔粘膜改变;⑤绝望。
营养失调:低于机体需要量

  相关因素

  病情恶性程度高,消耗过多。

  药物毒副作用。

  主要表现

  恶心呕吐,厌食。

  面色无光泽,惟悴,皮肤弹性差。

  护理目标

  患者能维持机体营养的基本需要量。

  体重下降延缓。

  食欲增加。

  护理措施

  重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

  自我形象紊乱

  有感染的危险

  口腔粘膜改变

  以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。

  绝望

  相关因素

  病情恶性程度高。

  治疗效果欠佳。

  主要表现

  情绪低落,悲观失望,沉默寡言,对周围事物反应冷淡。

  哭泣,对生活失去信心。

  食欲减退,失眠。

  不配合治疗、护理,有轻生念头。

  护理目标

  患者情绪稳定,积极配合治疗、护理。

  对生活充满信心,正确对待疾病的发生。

  护理措施

  热情接待病人,介绍主管医师、护士,帮助病人尽快熟悉病室环境,减少陌生感。

  主动与病谈,取得病人的信任。热情帮助患者消除顾虑。

  介绍与同室病人相识,共同友好相处,互相鼓励,增强治疗信心`。

  尽量满足病人的需求,鼓励其丈夫多给予关怀、照顾、陪伴。

  鼓励病人积极配合治疗和护理。

  应尽量抽时间多给予患精神安慰、陪伴。

  病人疼痛严重时遵医嘱使用权用镇静、止痛药,以减轻其痛苦。

  重点评价

  患者情绪是否稳定。

  能否积极配合治疗和护理。

  食欲、睡眠有否改善。

(本文来源:网络)