绒毛膜癌

        [病因病理] 
        绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。 
        [临床表现]  
        阴道持续性不规则出血、子宫增大、柔软，形状不规则，阴道有酱油色和恶臭分泌物。HCG异常及出现肺转移。 
        [临床分期] 
        同恶性葡萄胎。 
        [影像学表现]  
        1.血管造影：
       （l）大量异形血管，子宫肌壁内有不规则充盈缺损和血湖。
       （2）动、静脉扩张，并形成动、静脉瘘，静脉早现。
       （3）肿瘤染色。
        2.超声表现：
       （1）子宫增大，形状不规则，向外有单个或多个结节状突起。
       （2）肿瘤透声较肌瘤好，宫体内部出现不规则光点、光斑、光团和条索状回声。
       （3）单侧或双侧卵巢有黄素囊肿形成。
       （4）癌肿出血坏死时，呈蜂窝状、不规则液性暗区。
       （5）肿瘤穿破子宫则在宫旁出现肿块，无包膜，向周围浸润。
        3.CT、MRI诊断同恶性葡萄胎。 
        [鉴别诊断] 
        需与恶性葡萄胎鉴别。