子宫内膜炎的临床表现
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-28 09:29:18
子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器、镭针,子宫颈扩张,诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。
急性子宫内膜炎的表现
子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。
急性子宫内膜炎时切忌,因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控制,刚恢复也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。
慢性子宫内膜炎的表现
慢性者由于平时腰酸背痛,又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰骶部附胀加重,次数不宜过多,即使勉强也无快感和。或者当时有快感、,但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在后上述现象出现者家应用抗生素治疗数天,后及时将阴道内分泌物及等排出体外,或使用套后,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。为了减少因时盆腔充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,姿势采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。次数也宜尽量减少,待完全控制后仍可如常。 慢性者有时也可考虑做理疗。