处女膜修补术 胆小者莫“入”

   1、临床特点

为阴道外口膜性组织，内含有结缔组织、血管和神经末梢。中间有孔，未婚女性可容一小指通过。

   除外，下肢的剧烈运动、骑跨伤、非正规妇科检查等都可造成损伤。引起的破裂多位于截石位4点和8点处，外伤导致的破裂多为不规则。

   求治者大多为未婚女性，思想负担重，本人往往有修复的要求。

   2、适应症

   2.1对求治愿望迫切者

   2.2破裂尽限于1-2 条裂口者   编辑推荐：修补术我国“特产”

   3、术前准备

   3.1首先要全面进行妇科检查，如有其他感染性疾病应暂缓手术。

   3.2手术一般选择在患者月经后7天至下一个月经前10天期间进行。

   3.3手术前3天开始口服甲硝唑，每日3次，每次0.4g。

   3.4手术前3天用1:5000的坐浴。

   4、瓦合法的手术操作方法

   患者取截石位，用2%利多卡因在裂口处进行肿胀麻醉，用手术刀将裂口

外面切除一层粘膜组织，再将另一侧的内面切除一层粘膜组织，将裂口两侧瓦合后，用0/7可吸收线缝合4-5针，缝合后使环能容纳一小指通过为宜。

   5、手术后处理

   5.1保持外阴清洁干燥，以防阴道分泌物浸泡手术切口。

   5.2常规口服甲硝唑7天，抗生素静滴3天。

   5.3如果采用可吸收线缝合，不需要拆线；如果采用丝线缝合，于术后7天拆线。   编辑推荐：修补术为何要挨这刀

   6、结果

   本组患者，术后10天后复查，发现伤口愈合好，无一例裂开，成功率为100%。

   7、讨论

   7.1过去我们是沿破裂缘处修剪形成创面，用丝线直接缝合修补裂口，由于很薄，缝合时很难将裂口两边的新鲜创面对合好，成功率很低，故这种方法不可取。

   7.2目前临床上比较好的方法为瓦合法，该方法增大了切口两侧的接触面积，因而有较高的成功率，故值得推广。