附件炎

　　附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

　　其发病原因主要有：（1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。（2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。（3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。（4）不注意经期卫生，月经期或不洁等。（5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。（6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。（7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

　　积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

　　附件炎是怎样发生的？

　　您一定经常听到医生为妇科病论断时说：“您是附件炎”。那么，什么是附件炎？它是怎么发生的？

　　妇女生殖器官和盆腔组织炎症中，以输卵管炎最多见。由于输卵管与卵巢邻近，输卵管发生炎症时，卵巢往往同时受累，一般把两者同时称为“附件”，因此附件炎就是输卵管卵巢炎。慢性附件炎非常多见，常为急性转化而来，也有急性症状不明显，一旦发生就是属于慢性的。

　　附件炎的发生可以是：

　　1．产后右流产后感染。产后抵抗力下降（尤其反复流产），而且流血量一般效多，细菌等病原体容易感染。
　　2．施行小手术时疏无菌操作和灭菌消毒不严格。例如在安放节育环、输卵管通液、碘油造影右刮宫术等，病体可由子宫腔而进入输卵管。
　　3．不节，过早、过频或经期等，可以引起附件炎。
由以上原因，发生急性输卵管炎后，管腔内炎症分泌物往往经输卵管伞端溢出，波及卵巢，发生卵巢周围炎。输卵管发生炎症后，其粘膜或浆膜层常多处发生粘连，而将输卵管口封闭，或管腔闭塞不通，因炎症发生于双侧，故常致不孕。

　　患了附件炎还能怀孕吗？

　　附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分急性和慢性两种。细菌可在分娩时或在施行人工流产术时侵入生殖器，也可因月经期不注意卫生用具不洁，或经期游泳和，使细菌乘机而入。

　　急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，具时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。

　　对于慢性附件炎虽不易根治，但并不是说不能控制病情或使其好转。至于此病会不会影响生育，不能一概而论。若输卵管管腔部分粘连或全部粘连，便会引起宫外孕或不孕若能坚持针灸、理疗激光及中西药物治疗，同时加强体育锻炼、增强体质，使疾病不反复发作，避免输卵管管腔粘连，还是能够怀孕生育的。

　　附件炎如何治疗?

　　附件炎有急、慢性之分，从你的症状看，应该属于慢性。在生活上，注意劳逸结合、增加营养、锻炼身体，以增强整体抵抗力。单纯输抗生素效果不佳，应该配合抗炎和消粘连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至应用激素)、服用活血化淤的中药，以及物理治疗。如果有明确局限病灶可以手术治疗。