宫外孕治疗
http://zhuanti.qm120.com 2007-10-19 16:23:19
宫外孕的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
(一)、保守治疗
目前宫外孕的保守治疗主要以中医治疗为主。中医疗法对异位妊娠血淤证、陈旧性宫外孕、包块型宫外孕、宫外孕休克型或不稳定型早期、不稳定型宫外孕等各种症型均有很好的疗效。使用该方法治疗,可使部分患者免除手术痛苦,并可保留患侧输卵管,增加再次妊娠的机会。是早期宫外孕的首选治疗方法。
治疗原则:活血化淤。
症状及治疗方法:
1.腔内大量出血,阴血暴失,气随血脱,症见少腹巨痛,面色苍白,四肢厥冷大汗淋漓,则以益气固脱,化淤止血。
2.当腹腔内出血基本已止,而淤血内停,少腹胀拒按,乏力头晕。则以活血化淤,益气扶正。
3.当腹腔内包块已形成,应加强散结破淤。
4.在输卵管妊娠发病过程中,常常可伴随阳明腑实症的症状,表现为腹痛拒按,大便干结,苔薄黄腻质红,脉弦数,故必须注意疏通肠胃,清热泻下。
因该方法有着不可比拟的优势,越来越受到宫外孕患者的关注和欢迎。近年来本院使用中医疗法治愈288人,治疗时间最短15天,最长60天。
(二)手术治疗
1 、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去除胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今应用较多的宫外孕手术治疗方法。
2 、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
3 、腹腔镜法:腹腔镜治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,腹腔镜手术采用气管插管全麻 ,便于抢救病人 ,在腹腔镜显示下可以快速准确地钳夹出血部位,迅速止血。腹腔镜手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大 5— 6倍,所用器械均为高科技产品 ,精细灵巧 ,可以最大程度地清除病灶 ,而最小程度地损伤输卵管 ,提高了术后的受孕率。