4岁以内宝宝谨防川崎病

        ·本病主要特点

        一般是五天以上的皮疹发热,皮肤黏膜弥漫性潮红,球结膜充血,颈部淋巴结一过性肿大,手足硬性浮肿及模样脱皮。由于改病广泛累及心血管系统,成为我国儿童常见的后天性心脏病的原因。

        ·川崎病引发的并发症

        心脏和冠状动脉受累多发生在起病1-6周,可有心脏炎心律失常,冠状动脉炎等。目前诊断冠状动脉瘤的方法有冠状动脉造影及二维超声心动图,后一种检查是有效和无创伤性方法,重复性好,其特异性、敏感性与冠状动脉造影相比分别为97％及100％。

        川崎病并发心机梗塞者约占1％- 2％,多于病程一年内（尤其病程3-4周内）发生。临床会有以下特点

        （1） 多在休息安静或睡眠中突然发生。

        （2） 多表现为休克。

        （3） 心力衰竭、烦躁,有腹痛、呕吐等消化道症状,而主诉胸痛的少（可能与年龄有关）

        （4） 无症状者占较大比例。

        ·川崎病与三种疾病的区别

        （1） 猩红热。多见于2-10岁小儿,有流行病史,皮疹为分布均匀的红色丘疹,用青霉素治疗有效。

        （2） 全身型类风湿性关节炎。亦称变应性亚败血症,可发生于任何年龄,高热关节肿胀或疼痛,可有淋巴结肿大,抗菌素治疗无效,激素治疗有效。

        （3） 败血症。有原发性感染灶,全身可有感染中毒表现,皮肤黏膜可出现淤点、红斑及其它皮疹,用抗生素治疗有效。

        ·川崎病的治疗

        无特异疗法,主要是抗凝血、抗炎,密切观察病情变化,及早发现有无冠状动脉或心脏的损害,本症预后良好,大多数经治疗可获治愈。病死率为0 .5％ -2％。死亡原因多为心机梗塞或心衰,可突然死亡,多发生于病后第3-4周。

        · 川崎病患者的注意事项

        （1） 患者应须随访检查,如确诊或高度可疑冠状动脉后遗症者,应进行抗凝治疗（口服阿司匹林）,定期复查心电图、胸片及超声心动图。

        （2） 对未确诊的,于发病后1-2年内随访,病后1-2年每3-6个月复查一次,以后每年一次,活动应加以限制。