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提出“烟草致癌”论的牛津教授

http://zhuanti.qm120.com 2007-05-15 10:03:22

关键词:烟草致癌
  英国“流行病学之父”、“烟草致癌发现者”理查德·多尔爵士24日在牛津病逝,享年92岁。今天,我们都清楚地了解吸烟的危害,但在半个世纪以前,医学界和烟草商曾经为这个问题进行过旷日持久的争论。带着世人从吸烟迷雾中走出來的,正是牛津大学的教授理查德·多尔爵士。通过长期的研究,多尔爵士在上世纪50年代首次建立了吸烟与肺癌之间的相关性,在以后的半个世纪中,多尔爵士继续清晰地告知世人吸烟与肺癌以及其他癌症的关系。
———早年吸烟的他在得到研究结果以后就戒了烟,活到92岁,多尔爵士的长寿秘诀首先是不抽烟,其次是每天快跑、爬楼梯、多用脑;他的发现更挽救了地球上数以千百万人计的生命:吸烟与肺癌之间的相关性确立后,英国吸烟率从上世纪50年代的80%下降到今天的26%,世界范围内的吸烟率也得到了有效控制。
   1912年10月28日,理查德·多尔爵士出生在伦敦西南部小城汉普顿。多尔的父亲亨利·多尔醉心医学,但后来因患上多发性硬化症,不得不放弃从医。受父亲的影响,多尔爵士先后在威斯敏斯特学院和圣托马斯医院学习医学。
  1937年毕业后,多尔爵士成为了英国皇家医学院的一员。不久以后,第二次世界大战爆发,多尔爵士加入了皇家陆军军医队,在一艘随军医疗舰上服役。直至发现患上肺炎,多尔爵士才回到圣托马斯医院。
  在圣托马斯医院从事短时间的哮喘病研究后,多尔爵士加入了奥斯丁·布拉德福爵士在米德尔塞克斯中央医院设立的医学研究委员会。这里,才是多尔爵士开展自己真正事业的地方。
  上世纪40年代初期,布拉德福爵士和多尔爵士的研究方向是消化道方面的疾病,主要集中在溃疡病的研究。由于研究的需要,多尔爵士和同事们对649名肺癌患者进行了调查研究,并慢慢将研究方向转到了肺癌的致病原因。
  50多年前,几乎没有人想到英国肺癌患病率的迅猛增长与吸烟有关系。绝大多数人认为空气中的烟雾是造成肺癌发病率高的罪魁祸首。开始,多尔爵士也持相同观点,他认为,成千上万吨的沥青遍布英国,是造成空气污染和呼吸道疾病剧增的原因。
  但随后的研究结果令多尔爵士也大吃一惊:在接受调查的649名肺癌患者中,只有2名是非吸烟者;而且,由于城市居民和乡村居民的肺癌患病率同样高,所以空气污染不是造成肺癌死亡率升高的主要原因。由此,多尔爵士得出结论“吸烟才是引起肺癌的真正原因”。1951年,多尔爵士冒着风险在一项报告中向世人公布了研究结果。
  1954年,多尔爵士又在另一篇论文中确认了吸烟导致肺癌的研究结果。他还告诫人们,吸烟越多,患肺癌的可能性越大。
  掀起全球反烟浪潮
  在研究结果发表的上世纪50年代,吸烟被认为是时髦的行为,全英国80%的人都有吸烟的习惯,多尔爵士自己也不例外。当英国卫生部当时召开新闻发布会,向公众宣布这个惊人的发现时,会场内所有人都在吞云吐雾。但就在不久以后,无数的吸烟者不再吸烟了,33岁的多尔爵士也从此戒了烟。多尔爵士回忆当初的研究结论时,说:“此结论具有全球意义。”
  后来,有人对英美加等国100万以上的人群进行了7次大规模的调查,发现吸烟者肺癌的发病率是不吸烟者的10.8倍。美国癌症协会调查发现,吸烟者患肺癌是不吸烟者的8~12倍,吸烟量越大,得肺癌的危险性越高,足以证明吸烟与肺癌的关系。
  由此项结论引起的反烟浪潮从此在全球范围内就没有停止过。“多尔爵士的发现在上世纪拯救了数以百万计人的生命,更成功阻止了上千万现代人的早逝。他对医学界的贡献是独一无二的。”与多尔爵士共事30多年的牛津医学教授理查德·皮托说。在多尔爵士研究结果发表50年后的今天,英国的吸烟率已经下降到了26%左右。
  并不劝人戒烟
  虽然多尔爵士的发现令无数人戒烟,但他本人却从来不会说教似地劝说某个人戒烟。“如果在会议室里,我看见某人点烟,我也不会去游说他。道理已经摆在那里,他有权选择自己的生活方式。”在1990年的一次采访中,多尔爵士对记者说。
  1969年,当多尔爵士受聘到牛津大学当医学教授时,已经是誉满世界的流行病专家,他随即担任了牛津大学医学研究小组的负责人。当时,医学界看重临床医学,对流行病学并不重视,然而,流行病学出身的多尔爵士却成功将牛津大学医学研究和教学的声誉发扬光大。
  在刚到牛津的头几个月里,多尔爵士成立了负责临床医学院发展的专责小组。后来,在多尔爵士的努力下,牛津大学成立了专门的医学院———格林学院。开始,学校里的大部分资深教授和学生都不赞成成立专门的医学院,多尔爵士的很多意见都得不到师生的支持。但事实证明多尔爵士的眼光是长远的:1983年,当多尔爵士从院长的职位退休时,牛津医学院发展蓬勃,并且在教学和行业间建立了健康的互动和联系。
  获得13家学府荣誉学位
  多尔爵士一生获得荣誉无数:他曾到世界各地讲学交流,获得13所学府的荣誉学位,获得纽约科学研究院颁发的总统荣誉奖;1962年,他获得联合国癌症研究贡献奖;在国内,多尔爵士被授予帝国勋章和爵士封号。
  退休后的20年里,多尔爵士仍然孜孜不倦地进行医学研究,在多个国际国内医学、环境、能源委员会担任职务。多尔爵士晚年与同事理查德·皮托合作的研究显示,在癌症形成的各种因素中,环境污染问题的影响只占2%,而吸烟、饮食习惯和细菌感染等问题的影响却高达75%,成为癌症研究的又一项突破性理论。
  多尔爵士的戒烟理论
  一、确认了吸烟与肺癌的关系
  50多年前,几乎没有人想到英国肺癌患病率的迅猛增长与吸烟有关系。绝大多数人认为空气中的烟雾是造成肺癌发病率高的罪魁祸首。1950年,多尔爵士在一项报告中向世人公布了吸烟导致肺癌的研究结果,并在1953年的另一份报告中确认了这个结果。
  二、吸烟增加死亡危险性
  吸烟可导致40种致命的疾病,从目前的资料看,吸烟造成的致命疾病有口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌及其他非常罕见的疾病。许多人认为抽烟有好处。但多尔爵士认为,好处只有1%,而死亡的可能性却增加了100倍。
  三、戒烟越早,益处越大
  成年男性烟民如果不戒烟,将有16%的人在75岁以前死于肺癌;如果在50岁时成功戒烟,这一危险就能降到6%;如果在30岁时戒烟,死于肺癌的危险将下降到2%以下。也就是说,在任何年龄段戒烟都能给健康带来益处,即使在50岁到60岁时戒烟,也能大大降低死于肺癌的危险。
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