蝶鞍结节脑膜瘤诊断

　　凡成年人出现单眼或双眼颞侧偏盲，视呈原发性萎缩，蝶鞍无明显改变，皆应怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤。不需要再行造影便能诊断。需要指出：当肿瘤处于早期，颈动脉造影可以正常。只要出现了上述典型症状，脑血管造影正常，也可作出蝶鞍结节脑膜瘤的诊断。一眼有颞侧偏盲及原发性萎缩（蝶鞍正常、成年人），也能诊断为鞍结节脑膜瘤。

　　１．脑血管造影　当肿瘤较大时，则使两侧大脑前动脉近端向上向外移位，共成弧形。约半数在动脉期可见由鞍结节发出的放射状的肿瘤血管，在静脉期上为均匀一致的肿瘤染色。肿瘤由眼动脉发出的筛动脉供血。

　　２．Ｘ-ＣＴ　鞍结节及其周围有高密度、边界清楚的肿瘤影像，蝶鞍早期不扩大。

　　３．ＭＲＩ　可见等密度或较高密度的肿瘤跨在鞍结节上，不同于垂体腺瘤及颅咽管瘤，前者在鞍内；后者在鞍口，且有囊变及钙化，可向不同方向发展。