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骨瘤的辨证论治

http://zhuanti.qm120.com 2007-05-23 13:57:10

关键词:骨瘤

寒湿凝结型
【证见】 病起初期,骨部肿起,坚硬如石,皮色不变,推之不移,无痛或有隐痛,全身症状尚不明显。舌苔薄白腻,脉沉细。

【治法】 温经散寒,化湿行瘀。

【方药】

1.主方 没药丸(吴谦等《医宗金鉴》)加味

处方:桂枝4.5克,制川乌4.5克(先煎),当归9克,赤芍9克,桃仁9克,川椒3克,川芎6克,乳香3克,没药3克,自然铜9克(醋煅),独活9克,威灵仙9克。水煎服,每日1剂。

2.中成药

(1)没药丸,每次1丸,以开水或陈酒化开,煎至5分,乘热服下。轻者每日1次,重者每日2次。

(2)阳和丸,每次3克,每日2次,温开水送服。

3.单方验方

(1)芪楂汤(潘惠娟等《湖北中医杂志》1980.6)

处方:黄芪30克,生山楂30克,茯苓皮30克,薏苡仁30克,白花蛇舌草30克,当归10克,乌梅10克,天花粉10克,狗脊12克,续断12克,黄药子12克,山药15克。水煎服,每日l剂。

(2)补骨软坚方(沈楚翘验方)

处方:当归10克,茯苓10克,党参lO克,炒白术10克,炒白芍10克,鹿角霜10克,骨碎补10克,补骨脂10克,桑寄生15克,制女贞子15克,浮小麦30克。水煎服,每日l剂。

邪气未清,郁而化热,肿块疼痛较甚者,加6克、嫩钩藤15克、牡丹皮10克、海藻10克、昆布10克、夏枯草10克。适用于颅骨黄色瘤。

(3)软骨消瘤方(谷铭三验方)

处方:补骨脂15克,杜仲15克,核桃仁25克,威灵仙50克,秦艽15克,细辛5克,川乌5克,桂枝10克,当归15克,青木香7.5克。水煎服,每日1剂。适用于骨软骨瘤。

正虚毒盛型
【证见】 肿硬更增,疼痛难忍,皮色紫褐,形瘦神疲,低热食少。舌红少苔,脉虚细数。

【治法】 补肾散坚,解毒通络。

【方药】

1.主方 调元肾气丸(吴谦等《医宗金鉴》)加减

处方:生地黄12克,当归9克,山茱萸9克,山药9克,牡丹皮6克,鹿角片9克(先煎),赤芍9克,牛膝9克,龙葵30克,桑枝12克,地骨皮15克,煅龙骨15克,山豆根15克。水煎服,每日1剂。

痛甚者,加延胡索9克、血竭粉0.6克(吞服)。神疲食少者,加黄芪30克、党参30克。

2.中成药

(1)调元肾气丸,每次6克,空腹温开水送服,每日2次。忌萝卜、酒及房事。

(2)西黄丸,每次3克,每日3次,温开水送服。

3.单方验方参照寒湿凝结证单方验方。

(本文来源:网络)