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癌痛的治疗方法有哪些?

发布时间:2017-2-15  来源:互联网   阅读:0

若问时间哪种痛是常人无法承受的,那就是癌痛。癌痛发作时,是很痛苦的,一般人都不能承受,因此会采取药物治疗,如开止痛药。通常情况下,药物治疗的效果是很明显的,患者也能接受。如果病情严重时,就得加大剂量,不然止痛效果就不好了。那么癌痛时,主要有哪几种治疗方法呢?下面为您详细介绍。

1.止痛药治疗

(1)癌性疼痛的药物治疗原则:

①尽量口服给药,便于长期用药,可以减少依赖性和成瘾性。

②有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。

③按阶梯给药,根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法”。

④用药应该个体化。

⑤注意使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物,可提高镇痛治疗效果。

(2)癌性疼痛药物治疗的“三阶梯疗法”:

①第一阶梯——非阿片类镇痛药:用于轻度癌性疼痛患者,主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,可酌情应用辅助药物。

②第二阶梯——弱阿片类镇痛药:用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者,主要药物有可待因,一般建议与第一阶梯药物合用,因为两类药物作用机制不同,第一阶梯药物主要作用于外周神经系统,第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统,二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。

③第三阶梯——强阿片类镇痛药:用于治疗中度或重度癌性疼痛,当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用,主要药物为吗啡,也可酌情应用辅助药物。

3.外科治疗

(1)脊髓后正中后索点状切开术(PMM):动物实验和尸体神经解剖均证实:内脏痛觉的上行传导通路很大部分是经由脊髓背柱上行的,特别是对于盆腔和下腹部的内脏痛觉传导,脊髓背柱的作用甚至要超过脊髓丘脑束。PMM正是选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。1997年,美国Nauta等最先报道1例胸8PMM手术,治疗子宫颈癌晚期顽固性盆腔和下腹部内脏痛,疗效确切。1999年,德国Becker等也报道1例肺癌术后出现上腹部和中腹部疼痛,胸4PMM可以明显缓解疼痛症状。2000年,韩国KimYS等报道成功施行胸1~2节段PMM8例,均为胃癌引起的腹部内脏痛,止痛效果肯定。

(2)脊髓止痛手术:根据癌性内脏痛的不同部位和特点,考虑行脊神经后根切断术、脊髓前外侧束切断术和脊髓前联合切断术。由于手术损毁脊髓结构,易引起其他并发症,如运动或感觉障碍,因此,要结合病人的总体机能状况,慎重选择。

以上为您介绍的就是癌痛的治疗方法,当患者疼痛时,医生都会采取一些措施来止痛。因为癌症本身就是严重的疾病,对患者的身体有很大的伤害,再加上疼痛,很多患者会无法承受,家属一定要做好护理。避免患者想不开发生遗憾。

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